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氣胸怎么治療(氣胸怎么治療多久能好)
更新時(shí)間: 2025-01-21 14:40 作者: 36創(chuàng)業(yè)加盟網(wǎng)

氣胸怎么治療(氣胸怎么治療多久能好),36創(chuàng)業(yè)加盟網(wǎng)給大家?guī)?lái)詳細(xì)的介紹,讓更多的人可以參考:氣胸怎么治療(氣胸怎么治療多久能好)。

氣胸怎么治療:

首先要要到醫(yī)院拍胸片確定肺壓縮多少,再確定治療方案,是保守還是抽氣。
氣胸的治療方法有以下幾種:
1、一般出理:各型氣胸病人均應(yīng)臥床休息,限制活動(dòng),肺壓縮〈20%時(shí)不需抽氣,可給予鎮(zhèn)咳、止痛對(duì)癥治療,有感染存在時(shí)應(yīng)視情況選用相應(yīng)抗生素。
2、急性氣胸的處理:抽氣減壓,促進(jìn)盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵。
抽氣:肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。
抽氣方法:簡(jiǎn)易法:用注射器進(jìn)行抽氣,此法適用于急救,也便于病人運(yùn)送。
閉式引流:適用于張力性氣胸,水封瓶中不再有氣泡逸出,且玻璃管中液面不再波動(dòng),胸片證實(shí)肺已復(fù)張,即可拔管。
持續(xù)負(fù)壓吸引:閉式引流一周以上仍有氣泡逸出,說(shuō)明破口未愈合,應(yīng)加用負(fù)壓吸引,以利肺復(fù)張。
3、外科治療:合適的外科治療不僅加快治愈氣胸,利于早日肺復(fù)張,而且可以確切了解自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)病變,以便采取可靠的根治性治療措施,防止復(fù)發(fā)。
手術(shù)適應(yīng)癥:開(kāi)放性氣胸:手術(shù)切除破口周?chē)吆壅尺B、修復(fù)胸膜瘺 慢性氣胸:經(jīng)內(nèi)科負(fù)壓吸引正規(guī)治療3個(gè)月以上,破口仍不愈 合的氣胸。
4、胸膜粘連述:胸膜腔內(nèi)注入硬化劑,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,使胸膜產(chǎn)生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復(fù)發(fā)。
預(yù)后取決于原發(fā)病、肺功能情況、氣胸類(lèi)型及有無(wú)并發(fā)癥,早期及時(shí)處理預(yù)后良好,閉合型氣胸90%可治愈,死亡率無(wú)、并發(fā)癥者5-10%,血?dú)庑卣?0%,雙側(cè)氣胸肺功能差者高達(dá)50%。

氣胸怎么治療多久能好:

自發(fā)性氣胸是臨床常見(jiàn)急診之一,若未及時(shí)處理往往影響工作和日常生活,尤其是持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸患者診療不及時(shí)或不恰當(dāng),常損害肺功能,甚至威脅生命。因此積極治療,預(yù)防復(fù)發(fā)是十分重要的。在確定治療方案時(shí),應(yīng)考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無(wú)縱隔移位)、胸膜腔內(nèi)壓力、有無(wú)胸腔積液、氣胸發(fā)生的速度及原有肺功能狀態(tài),首次發(fā)病抑或復(fù)發(fā)等因素。基本治療原則包括臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復(fù)發(fā)措施、手術(shù)療法及并發(fā)癥防治等。

1.一般治療

氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,盡量少講話,使肺活動(dòng)減少,有利于氣體吸收。適用于首次發(fā)作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。

2.排氣療法

適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的病人,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。

(1)胸膜腔穿刺抽氣法

(2)胸腔閉式引流術(shù)

3.胸膜粘連術(shù)

由于自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率高,為了預(yù)防復(fù)發(fā),用單純理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白補(bǔ)充劑、醫(yī)用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙,使空氣無(wú)處積存,即所謂“胸膜固定術(shù)”(pleurodesis)。

4.肺或大皰破口閉合法

在診斷為肺氣腫大皰破裂而無(wú)其他的肺實(shí)質(zhì)性病變時(shí),可在不開(kāi)胸的情況下經(jīng)內(nèi)鏡使用激光或黏合劑使裂口閉合。

5.外科手術(shù)治療

手術(shù)目的首先是控制肺漏氣,其次是處理肺病變,第三是使臟層和壁層胸膜粘連以預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。近年來(lái)由于胸腔外科的發(fā)展,主要是手術(shù)方式的改進(jìn)及手術(shù)器械的完善,尤其是電視胸腔鏡器械和技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)處理自發(fā)性氣胸已成為安全可靠的方法。外科手術(shù)可以消除肺的破口,又可以從根本上處理原發(fā)病灶,如肺大皰、支氣管胸膜瘺、結(jié)核穿孔等,或通過(guò)手術(shù)確保胸膜固定。因此是治療頑固性氣胸的有效方法,也是預(yù)防復(fù)發(fā)的最有效措施。

6.特殊類(lèi)型氣胸的處理

(1)月經(jīng)性氣胸激素療法作用是抑制卵巢功能,阻止排卵過(guò)程及異位的子宮內(nèi)膜組織脫落,達(dá)到控制癥狀的目的。常用的藥物有孕激素、黃體酮、雄性激素等。某些避孕藥物也可使用。

(2)雙側(cè)同時(shí)發(fā)生自發(fā)性氣胸占整個(gè)自發(fā)性氣胸2%~6%。同時(shí)發(fā)生雙側(cè)氣胸極為危急,易致死亡,必須及時(shí)明確診斷。

(3)自發(fā)性血?dú)庑卣甲园l(fā)性氣胸的2%~12%。主要是氣胸時(shí)臟層和壁層胸膜之間粘連帶撕裂導(dǎo)致血管斷裂引起的,臨床上表現(xiàn)為氣胸和血胸的癥狀(即液氣胸和內(nèi)出血)與體征及X線表現(xiàn)。

7.并發(fā)癥及其治療

(1)膿氣胸大多合并于感染性肺炎,尤其是壞死性肺炎,如金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌等引起的肺炎、結(jié)核,或由于食管穿孔至胸腔的感染。需要及時(shí)抽膿和排氣,同時(shí)積極進(jìn)行抗感染治療。

(2)縱隔氣腫和皮下氣腫系由于肺泡破裂逸出的氣體進(jìn)入肺間質(zhì),形成間質(zhì)性肺氣腫。肺間質(zhì)內(nèi)的氣體沿血管鞘進(jìn)入縱隔,造成縱隔氣腫。縱隔氣體也會(huì)沿著筋膜進(jìn)入頸部皮下組織,甚至進(jìn)入胸部和腹部的皮下組織,導(dǎo)致皮下氣腫。

8.其他治療方法

(1)高頻噴射通氣療法。

(2)超短波療法。

9.各種治療方法的比較

由于自發(fā)性氣胸是內(nèi)科常見(jiàn)的急癥,若不及時(shí)搶救,可致死亡。而本病復(fù)發(fā)率較高。因此,在選擇治療方法時(shí),應(yīng)對(duì)具體病例進(jìn)行具體分析,正確判斷,及時(shí)處理。

7預(yù)后

若不及時(shí)搶救可迅速死亡。

氣胸怎么治療教程:


很多患者插管后,胸部或者背部疼痛。

至于疼痛的程度,因人而異。

可以1 調(diào)整管子的深度和方向。

2 適當(dāng)給與止痛藥物

3 咳嗽疼痛的話,給予止咳藥物。避免劇烈咳嗽。

不過(guò),以上說(shuō)的方法,首先應(yīng)該保證引流管通暢。

另外,反復(fù)復(fù)發(fā)的氣胸,可以考慮胸腔鏡治療。

總結(jié):以上內(nèi)容就是氣胸怎么治療(氣胸怎么治療多久能好)詳細(xì)介紹,如果您對(duì)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目感興趣,可以咨詢(xún)客服或者文章下面留言,我們會(huì)第一時(shí)間給您項(xiàng)目的反饋信息。

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