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總膽紅素升高說(shuō)明患者體內(nèi)的膽紅素代謝異常,有可能是因?yàn)楦鞣N肝臟疾病引起的,如病毒性肝炎,肝硬化,肝腫瘤。也有可能是膽道系統(tǒng)疾病引起的,如膽管結(jié)石,膽管腫瘤等。另外,不良的生活方式和飲食習(xí)慣也有可能導(dǎo)致總膽紅素輕微升高。需要根據(jù)肝功能檢查的其他指標(biāo)以及肝膽超聲檢查等綜合分析。
總膽紅素=直接膽紅素+間接膽紅素,所以兩個(gè)加數(shù)任何一個(gè)值高了都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素這個(gè)和升高。膽紅素是紅細(xì)胞血紅素的代謝物,直接膽紅素是肝臟結(jié)合了葡萄糖醛酸的膽紅素。可水解從尿中排出,對(duì)人體沒(méi)有什么危害。間接膽紅素是未經(jīng)結(jié)合葡萄糖醛酸的膽紅素,不能水解,所以不能經(jīng)由尿液排出,對(duì)人體有害。膽紅素過(guò)高會(huì)導(dǎo)致黃疸。直接膽紅素高了,說(shuō)明肝臟結(jié)合葡萄糖醛酸之后的直接膽紅素,不能順利進(jìn)入膽囊,換句話說(shuō),就是膽道淤堵了,有可能是增厚、炎癥,也可能是結(jié)石。間接膽紅素高了一般是兩種情況:一,肝臟損傷了如有炎癥,二是肝臟雖然正常,但是血液里膽紅素過(guò)多,肝臟結(jié)合的能力不夠了,常常是有溶血性疾病如巨幼紅細(xì)胞性貧血等。其它很少見的是脾大(受損嚴(yán)重或脾索蓄積的紅細(xì)胞太多了)或輸血造成(這個(gè)你自己知道是否輸過(guò)血了)。建議如果真的都高,盡快系統(tǒng)查一下吧。希望幫到你了。
如果新生兒總膽紅素升高,血液中總膽紅素超過(guò)220umol/L,應(yīng)為新生兒高膽紅素血癥。在過(guò)去,我們稱之為新生兒病理性黃疸。新生兒病理性黃疸的病因很多,如溶血、感染、巨大血腫、排便延遲、母乳性黃疸等。如果血液中總膽紅素水平超過(guò)205umol/L,必須用藍(lán)光照射新生兒,以消除黃疸,查明病因,同時(shí)治療黃疸。
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